Gastroskopija – Endoskopski pregled zgornjih prebavil
Gastroskopija ali ezofagogastroduodenoskopija je endoskopski pregled zgornjih prebavil. Pri pregledu gastroenterolog skozi ustno votlino vstavi gastroskop, gibljivo cevko s kamero in svetilko ter nato pregleda požiralnik, želodec in dvanajstnik.
Med pregledom v notranjost prebavnega trakta zdravnik vpiha zrak, da se odprtina razpre in postane preglednejša. Zaradi tega je občutek med pregledom navadno nekoliko neprijeten, ni pa boleč.
Priprava na preiskavo
Da bo preiskava potekala varno in da bo pregled natančen, mora biti želodec prazen. Zato pred preiskavo ne smete jesti vsaj šest ur. Popijete lahko le kakšen požirek vode. Pred preiskavo povejte zdravniku, kakšna zdravila jemljete, in ga seznanite s svojimi boleznimi in morebitnimi alergijami na zdravila. Če imate zobno protezo, jo izvlecite in spravite. S podpisom potrdite, da se s preiskavo strinjate.
Potek preiskave
Med pregledom ležite na levem boku. Medicinska sestra vam bo v začetni del žrela razpršila lokalni anestetik in vam v usta vstavila poseben ustnik. Med preiskavo upoštevajte navodila zdravnika, dihajte normalno skozi nos ali usta in ne požirajte sline. Endoskop zdravnik pod kontrolo uvede v požiralnik. Skozi kanal v inštrumentu vpihuje zrak in vodo za spiranje sluznice. Lahko tudi posrka tekočino iz želodca. Napihovanje želodca, prodiranje in obračanje inštrumenta lahko povzroči neprijetne občutke in blago bolečino. Skozi kanal v endoskopu lahko po potrebi uvede kleščice in odščipne del sluznice za histološko preiskavo ali za test prisotnost bakterije Helicobacter pylori. S pomočjo endoskopa lahko opravi tudi večje posege. Z balonom, ki ga uvede skozi delovni kanal lahko širi zožitve prebavne cevi. Z vbrizgavanjem zdravil ali toplotno sondo lahko ustavlja krvavitve. Z majhno kovinsko zanko in s pomočjo električnega toka lahko odreže polipe, ki jih nato izvleče in pošlje na histološki pregled.
Po končani preiskavi
Po preiskavi boste imeli še približno trideset minut omrtvičeno ustno votlino in žrelo. Priporočamo, da začnete uživati hrano in pijačo šele, ko bo občutek omrtvičenja minil. Morebitna napetost v trebuhu zaradi vpihanega zraka bo minila čez nekaj časa sama po sebi. Zdravnik vam bo napisal izvid preiskave, ga razložil in predlagal zdravljenje. Rezultat histološke preiskave vzorcev sluznice in testa prisotnosti baketrije Helicobacer pylori vam bo poslal po pošti čez sedem do deset dni.
Kdaj je potrebna gastroskopija
S pomočjo gastroskopije lahko zdravnik odkrije različne bolezni, najpogosteje pa je preiskava potrebna zaradi bolečin pri požiranju, zgage, vračanja želodčne vsebine v požiralnik, pri bolečinah v trebuhu, napihovanju in kadar posumimo na razjedo želodca ali dvanajstnik. Z gastroskopijo lahko ugotovimo in zdravimo krvavitve iz razjed, lahko tudi odkrijemo rak in polipe na sluznici zgornjih prebavil.
Zapleti preiskave
Zapleti med gastroskopijo, ki jo izvaja izkušen endoskopist, so zelo redki. Pojavi se lahko krvavitev na mestu odvzema biopsij ali iz rezne ploskve po polipektomiji polipa. Aspiracija želodčne vsebine in aspiracijska pljučnica sta redka zapleta. Huda, vendar zelo redka komplikacija je predrtje prebavne cevi. Zdravljenje tega zapleta je kirurško.
Doktor svetuje
Gastroskopija je pomembna diagnostična preiskava.
Pomembno je, da jo opravijo bolniki z alarmantnimi simptomi in znaki:
- nehotna izguba več kot štirih kilogramov telesne teže v treh mesecih,
- težko požiranje ali zatikanje hrane,
- krvavitev iz prebavil (bruhanje krvi ali odvajanje črnega blata),
- slabokrvnost,
- trdovratno bruhanje,
- tipna masa v trebuhu,
- povečane lokalne bezgavke.
mag. Manfred Mervic, dr. med., spec. internist, spec. gastroenterolog
