Vensko popuščanje – Vas pestijo utrujene, otekle noge in krčne žile?
Kronična venska bolezen prizadene veliko ljudi, s staranjem je vse pogostejša. Vensko popuščanje se zgodi, ko vene nog ne uspejo več učinkovito odvajati venske krvi proti srcu. Kri v njih zastaja ali teče celo v napačno smer, stran od srca. Vzrok zastajanja venske krvi je neučinkovitost venskih zaklopk in prekomerna razširitev ven.
Krčne žile – varice
Razširjene in zvijugane vene na nogah, ki v stoječem položaju močno izstopijo, v ležečem položaju pa so manj opazne, imenujemo krčne žile ali varice. V njih kri teče tudi navzdol, torej je v njih povratni tok oziroma refluks. Zelo tanke modrikaste žile imenujemo venektazije – te so največkrat estetsko moteče in ne povzročajo hujših težav.
Otekanje nog
Ko se vene razširijo in venska kri v nogah zastaja, iz njih začne uhajati tekočina, ki se kopiči v tkivu. Noge otečejo. Oteklina je najizrazitejša v predelu gležnjev, torej na najnižji točki, kjer je pritisk krvi na vensko steno največji. Ponoči, ko ležimo in so pritiski v venah nog majhni, oteklina splahni.
Utrujene, težke ali boleče noge
Oteklina v podkožnem tkivu nog povzroči občutek utrujenih, težkih ali bolečih nog. Ta občutek je tako kot oteklina najizrazitejši zvečer. Do jutra izzveni.
Nočni krči v mečih
Nočni krči v mišicah meč so pogost simptom venske bolezni. Pojasnimo jih lahko s pomanjkanjem kisika in kopičenjem odpadnih snovi, ki so posledica presnove v celicah in jih slabo delujoč venski sistem ne uspe dovolj hitro odplavljati.
Srbeč izpuščaj na golenih
Izpuščaj je znak napredovale venske bolezni, imenujemo ga hipostatični dermatitis. Zaradi pomanjkanja kisika in kopičenja odpadnih snovi v koži nastane vnetje – majhne rdeče bunčice, ki zelo srbijo. Vnetje, ki poteka globlje v koži, imenujemo lipodermatoskleroza in je znak še bolj napredovale bolezni.
Golenska razjeda
Končni stadij venske bolezni je razjeda, ki nastane, ko je oskrba tkiva s kisikom in hranili tako slaba, da tkivo propade. To se največkrat zgodi na notranji strani spodnjega dela goleni, tik nad gležnjem. Ker jo je težko zaceliti, je treba storiti vse, da se ne razvije.
Kdaj pomislimo na vensko bolezen
Značilnosti, po katerih prepoznamo, da so naštete težave z nogami posledica kronične venske bolezni, se izboljšajo po hoji ali dvigu nog, gretje jih poslabša, hlajenje pa omili, izboljša oziroma odpravi jih tudi kompresijsko zdravljenje (povijanje z elastičnimi povoji ali uporaba kompresijskih medicinskih nogavic).
Flebolog predlaga najustreznejše zdravljenje
Za obravnavo bolezni so specializirani flebologi, ki se glede na izraženost klinične slike odločijo za najboljši način zdravljenja oziroma lajšanja težav. Osnovno je kompresijsko zdravljenje, ki zoži preveč razširjene vene, pospeši cirkulacijo skozi njih in preprečuje otekanje. Težave blažijo tudi venoaktivna zdravila, ki se jih jemlje v obliki tablet. Ta umirjajo vnetje v majhnih žilah. Manjše varice je mogoče odstraniti iz obtoka z vbrizganjem sklerozantnega sredstva v veno z injekcijo, velike krčne žile pa s kirurškim posegom. Danes pridejo v poštev tudi sodobne endovenske metode zdravljenja.
Estetsko moteče venektazije lahko odstranimo z žilnim laserjem skozi kožo, vendar šele potem, ko poskrbimo za večje varice.
doc. dr. Liljana Mervic, dr. med., specialistka dermatovenerologije, dermatološka ambulanta Klinike Doktor 24
